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Cardiothyréose à propos de 12 cas - 11/10/14

Doi : 10.1016/j.ando.2014.07.749 
H. Aynaou, Dr a, , A. Ghanem, Dr b, N. El Wafi, Pr b, H. Latrech, Pr a
a Service d’endocrinologie Diabétologie, CHU Med VI, Faculté de Médecine et de pharmacie, Université Med Premier, Oujda, Maroc 
b Service de cardiologie, CHU Med VI, faculté de médecine, université Med premier, Oujda, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La cardiothyréose est une complication fréquente et grave de l’hyperthyroïdie pouvant la révéler ou survenir après le diagnostic de cette hyperthyroïdie. Le but de ce travail est d’analyser le profil des patients présentant cette complication.

Résultats

C’est une étude prospective concernant 12 patients hospitalisés pour une atteinte cardiovasculaire d’origine thyroïdienne. L’âge moyen de nos patients était de 58ans avec une prédominance féminine (75 %). L’hyperthyroïdie était sévère dans 58 % des cas, et fruste dans 17 %. Le taux moyen de T4 libre est de 42,17pmol/L. L’hyperthyroïdie périphérique était présente chez 11 patients et correspondait à un goitre nodulaire toxique, une maladie de Basedow, ou une surcharge iodée dans respectivement 72 %, 18 % et 10 %. L’hyperthyroïdie centrale était présente dans un cas. Une cardiopathie sous-jacente était retrouvée dans 17 %. La cardiothyréose était révélatrice de cette hyperthyroïdie dans 33 %. La cardiothyréose était à type d’insuffisance cardiaque (IC) dans 41 %, d’arythmie complète par fibrillation auriculaire (ACFA) dans 41 %, et de l’association d’ACFA et d’IC dans 18 %. La dysfonction ventriculaire gauche était sévère dans 50 %. Tous les patients sont mis sous traitement médical dans l’attente du traitement radical.

Conclusion

Si les signes cardiovasculaires restent un mode de révélation fréquent de l’hyperthyroïdie. Les formes graves doivent être réduites par le diagnostic et la prise en charge précoce des dysthyroïdies même au stade infraclinique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 75 - N° 5-6

P. 491 - octobre 2014 Retour au numéro
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  • Retard sévère de croissance révélant la thyroïdite d’Hashimoto : à propos d’un cas
  • A. Dedjan, S. El Aziz, A. Chadli, A. Farouqi
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  • L’Athyréose : à propos de deux cas
  • N. Karich, H. Latrech

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